الدكتور محمد هنداوي

ما هي البروستاتا؟

البروستاتا هي غدة في الجهاز التناسلي الذكري تقوم بإفراز السائل المنوي لدعم حيواناته وتسهيل حركتها.

هل يعتبر التهاب البروستاتا مرضا خطيرا؟

يمكن أن يتأثر البروستاتا ببعض الالتهابات نتيجة اصابة بعدوى في مسالك البول، ويترافق هذا التهاب بأعراض غير مريحة كالألم، والحمى، وصعوبات في التبول أو البراز، ومشاكل أثناء الجماع.

يمكن أن يتحول التهاب البروستاتا الى مرض خطير في حال عدم علاجه بشكل صحيح، لذا يوصى بالذهاب إلى الطبيب بمجرد ظهور أي أعراض لبدء العلاج على الفور.

علاج التهاب البروستاتا:

يصف الطبيب مجموعة من الأدوية لعلاج التهاب البروستاتا، بما في ذلك اسبابه والأعراض المصاحبة له، وتتضمن هذه الأدوية:

لعلاج الالتهاب، يستخدم المضادات الحيوية لعلاج عدوى المسالك البولية المسببة لاحتقان البروستاتا.

من الممكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتقليل الألم والحمى في حالات التهاب البروستاتا.

تساعد بعض الأدوية في الاسترخاء المثانية، مما يساعد على تقليص مشاكل التبول لدى مرضى التهاب البروستاتا.

ما هو تضخم البروستاتا

يعاني العديد من الرجال من تضخم البروستاتا ، الذي يعتبر واحدا من الأمراض الشائعة بينهم ويترافق غالبا مع انسداد مجرى البول وظهور أعراض في الجهاز البولي السفلي. تظهر نسبة الإصابة  في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و60 عاما بنسبة 50٪، وتزداد هذه النسبة مع تقدم السن.

التضخم الحميد للبروستاتا يعني تضخما غير سرطانيا في الغدة البروستاتية. وقد يسبب انسدادا أو تضيقا في مجرى البول، مما يؤدي إلى صعوبة في التبول.

يمكن السيطرة على الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة  من خلال العلاج الدوائي التحفظي. ولكن عندما تكون هذه العلاجات غير فعالة، يمكن اتباع خيارات بديلة لتقليل الحجم.

ما هو تضخم البروستاتا الحميد

 تضخم البروستاتا الحميد حالة تحدث بشكل شائع مع التقدم في العمر، ويمكن أن يسبب صعوبة في التبول، وضعف تدفق البول، والحاجة المتكررة للتبول، والإحساس بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل، بالإضافة إلى بعض الأعراض البولية الأخرى.

اعراض تضخم البروستاتا

 

  1.  ألم عند التبول
  2. الحاجة المتكررة للتبول
  3. تيار بول ضعيف ومتقطع
  4. تقطير في نهاية التبول
  5. وجود رغبة مفاجئة في التبول
  6. الإحساس بعدم افراغ المثانة بعد اكتمال التبول
  7. التبول الليلي : الاستيقاظ المتكرر اثناء النوم في الليل للتبول 

أسباب تضخم البروستاتا في سن مبكر

تضخم البروستاتا في سن مبكر يعتبر أمرًا غير شائع ولكنه قد يحدث نتيجة عدة أسباب، منها:

 

  1. العدوى البكتيرية قد تؤدي إلى تضخم البروستاتا نتيجة الالتهاب المزمن.
  2. بعض الأدوية التي تؤثر على التوازن الهرموني أو تدفق الدم قد تسبب تضخم البروستاتا.
  3. التغيرات في مستويات هرمونات الذكورة مثل التستوستيرون قد تلعب دورًا في تضخم البروستاتا المبكر.
  4. وجود تاريخ عائلي للإصابة بمشاكل البروستاتا قد يزيد من احتمالية الإصابة.
  5. قلة النشاط البدني، والتغذية غير السليمة، والتدخين قد تسهم في حدوث مشاكل البروستاتا.
  6. الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم قد تزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا.
  7. التوتر والقلق المستمر قد يؤديان إلى اضطرابات هرمونية تؤثر على صحة البروستاتا.

مضاعفات تضخم البروستاتا

توجد تبعات عدة قد تحدث للمريض مصاب  في حالة عدم الاستجابة للعلاج، وتشمل

  1. احتباس البول
  2. عدوى المسالك البولية
  3. حصوة المثانة
  4. تلف المثانة
  5. تلف الكلى: يؤدي إفراغ المثانة غير الكافي إلى تلف الكلى بسبب الضغط الواقع عليها

فحوصات تضخم البروستاتا

يحتاج المريض لعمل بعض الفحوصات مثل

  1. اشعة موجات صوتية على البطن و الحوض
  2. فحص سرعة سريان البول
  3. تحليل PSA.
  4. تحليل بول كامل
  5. تحليل سكر تراكمي
  6. تحليل كرياتينين

هل يمكن عيش حياة طبيعية رغم تضخم البروستاتا؟

قد يكون من الممكن التأقلم مع المرض في المراحل الأولى، حيث لا يشكل تضخم البروستاتا خطرا مباشرا على المريض بحد ذاته، وإنما يكمن المخاطر في مضاعفاته الخطيرة مع تقدم المرض وزيادة حجم التضخم. لذا، من الضروري عدم تجاهل الأعراض لتجنب المضاعفات مثل احتباس البول وأضرار المثانة أو الكلى. وكلما تم التوجه إلى الطبيب في وقت مبكر، زادت فرصة تسهيل العلاج.

متى تحتاج استئصال البروستاتا؟

القاعده العامه والخطوه الاولى هي علاج اعراض تصخم البروستاتا بالادوية لتخفيف الاعراض

لكن توجد خمسه حالات لايصلح معها العلاج الدوائي للبروستاتا ويجب إزالتها

  1. تأثر الكلى سواء ارتفاع الوظائف او ارتجاع البول
  2. تكون حصوات بسبب البروستاتا
  3. تكون جيوب بسبب البروستاتا
  4. البول الدموي بسبب البروستاتا
  5. الالتهابات المزمنة بسبب البروستاتا

اما اذا كانت متضخمة ولكن الأدوية غير مرضية للمريض او لاتحقق له تدفق سريع للبول ومعدل طبيعي في التردد على دورات المياه فيكون استئصال البروستاتا اختياريا

طرق علاج البروستاتا

يوجد العديد من طرق علاج البروستاتا بناءً على نوع التضخم وشدته، وتنقسم الى طرق جراحية، وطرق غير جراحية.

أ. الطرق غير الجراحية:

الأدوية: تساعد في تحسين تدفق البول وتقليل حجم البروستاتا، مثل الأدوية التي تعمل على استرخاء العضلات أو تقليل تأثير الهرمونات.

العلاج بالليزر: يُستخدم لإزالة الأنسجة الزائدة باستخدام تقنية آمنة وسريعة.

الحرارة الموضعية: تقنيات تعتمد على تقليص حجم البروستاتا باستخدام الحرارة دون الحاجة إلى جراحة.


ب. الطرق الجراحية:

استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP): إجراء شائع لإزالة الجزء المتضخم من البروستاتا باستخدام أدوات دقيقة عبر مجرى البول.

الجراحة المفتوحة: تُستخدم في الحالات الشديدة أو عند تضخم البروستاتا بشكل كبير، ويتم إزالة الأنسجة الزائدة جراحيًا.

الإجراءات الحديثة: تشمل تقنيات أقل تدخلاً مثل إدخال دعامات لتحسين تدفق البول.


أفضل علاج لتضخم البروستاتا لكبار السن

علاج تضخم البروستاتا لكبار السن يعتبر ضروريا لتحسين جودة حياتهم، و غالبا يتم التعايش مع هذه الحالة بشكل جيد بفضل تطور العلاجات المتقدمة مثل علاج تضخم البروستاتا الحميد بالليزر.

الخيارات الغير جراحية هي الأفضل للعلاج لدى كبار السن، لتجنبهم مخاطر التخدير والآثار الجانبية المحتملة للجراحات التقليدية، الا اذا استدعى الأمر.

علاج تضخم البروستاتا بالليزر

في مركز الدكتور محمد هنداوي نقوم بافضل طريقة جراحة في جراحات استئصال للبروستاتا وهي عن طريق استئصال الفص الأوسط عبر المناظير او تبخيره او الكي بالليزر او البلازما وذلك لإزالة مشكلات التبول مع الحفاظ على القدرة الجنسية تماما و تجنب حدوث اي تغيير قد تستخدم تقنية طاقة الليزر أو الطاقة القاطعة الكهربائية الأحادية أو الثنائية او بخار  الماء او البلازما وذلك حسب ما تقتضيه الحالة بعد التشاور مع المريض 

علاج تضخم البروستاتا بتقنية الرزيوم

نقوم بعلاج تضخم البروستاتا باستخدام أحدث  الطرق عن طريق طلقات ببخار الماء الساخن ( rezum )

وهى التقنيه اللى تم ترخيصها من هيئات الغذاء والدواء الامريكيه والاوروبيهومن مميزات التقنيه الجديده انها بدون جراحه وبدون نزيف وبدون الم وليس لها اى مضاعفات على الاطلاق ولا اى تأثير على الخصوبه والقدره للرجل ولا تحتاج إلى تخديروبيقدر المريض يخرج من المستشفى فى نفس اليوم

هل يؤثر استئصال البروستاتا على القدرة الجنسية؟

توارثت الأجيال ان الاستئصال يدمر القدرة الجنسية وذلك كان لعدم وجود معرفة كافية بالوظيفة التشريحية لأجزاء البروستاتاولكن مع تقدم العلوم ودخول اشعة الرنين المغناطيسي والليزر اصبح بالإمكان استئصال الجزء المتسبب في مشكلات التبول والحفاظ على الأعصاب المسؤولة عن القدرة الجنسية ترتب على ذلك تحسن الوضع الجنسي نظرا لاختفاء أعراض التضخم والاستغناء عن ادويتها المدمرة للقدرة الجنسية

مدة عملية علاج تضخم البروستاتا

تعتمد المدة اللازمة لإجراء عملية تضخم بالليزر على العديد من العوامل، مثل حجم التضخم، وعمر المريض، وحالته الصحية بشكل عام.

مدة الشفاء بعد إجراء عملية علاج البروستات

تختلف المدة اللتي يحتاج اليها المرضى للتعافي من عملية البروستات حسب سن المريض وحالته الصحية بشكل عام، وحسب حجم البروستات المتضخم المطلوب إزالته، وتبلغ مدة الشفاء بعد عملية البروستات حوالي أربعة أسابيع تقريبًا، يجب على المريض فيها الالتزام بتعليمات الطبيب، وتجنب الأنشطة البدنية الشاقة

تكلفة عملية البروستاتا بالليزر في مصر

تختلف تكلفة عملية البروستاتا بالليزر في مصر باختلاف درجة تضخم البروستاتا، ونوع جهاز الليزر المستخدم، وخبرة الطبيب، ومهارة فريقه الطبي

ويقوم الطبيب بعد الفحص والتشخيص بتقييم الحالة وتحديد الإجراء الأنسب للعملية، وبالتالي تتحدد التكلفة